الرعاية الجراحية العاجلة

المؤلف: الجراح Yurevich VV

من بين جميع مجالات الطب الحديث ، من الصعب العثور على منطقة أكثر إثارة ، دراماتيكية وتطرفاً من الجراحة. تتم ترجمة كلمة جراحة مع اللغة اليونانية القديمة حرفيا كما الإبرة. ولكن ، على عكس التخصصات الحرفية ، يمكن للجراح سحب المريض من يد الموت في اللحظة المناسبة. وبالمثل ، يمكن للجراح ، بنفس الأيدي ، أن يدمر الشخص ، في حالة وجود تفاوت في هذه المهنة العظيمة.

التخصص الجراحي المتطرف ، وكذلك الأمراض الجراحية بشكل عام ، هو أن كلا من الجراح والمريض المحتمل لا يستطيعان معرفة ما ينتظره في الدقيقة التالية. بعد كل شيء ، في أي لحظة ، قد تنشأ حالة حيث الجراح ، بعد أن ألقي كل شيء ، بعد لحظات قليلة ، يجد نفسه في غرفة العمليات بجانب المريض الذي يرقد أمامه ، ولا أحد غيره يمكنه أن يساعد المؤسف في هذه اللحظة.

وإذا كان قبل الجراحة عملية ترف ، متاحة فقط في أكبر المدن ، اليوم بفضل مجموعة التدابير التنظيمية المخطط لها والمخطط لها بعناية ، فإن الرعاية الجراحية ، خاصة العاجلة والعاجلة متوفرة لكل مواطن في بلدنا تقريبًا. بفضل هذا ، في كل مستشفى ، يوجد في كل مدينة ومركز مقاطعة قسم جراحي متخصص ، ويتلقى الجراح حفل ​​استقبال في كل عيادة كبيرة.

الجراحة هي مجال خاص بالطب. عندما يتم توفير الرعاية الجراحية في الغالبية العظمى من الحالات ، ترتبط إجراءات العلاج والتشخيص ، بدرجات متفاوتة ، مع الاختراق في جسم الإنسان ، وهذا هو السبب وراء إجراء عملية جراحية ناجحة وكاملة تتطلب تكاليف مادية ومعنوية هائلة. ولكن على هذا لا تنتهي أهمية الجراحة .

بشكل عام ، تنقسم الرعاية الجراحية للسكان إلى فئتين رئيسيتين:

1. الرعاية الجراحية الروتينية

2. الرعاية الجراحية العاجلة

فيما يتعلق بالرعاية الجراحية المخططة ، فإنه يشمل أداء أي تدخل جراحي ، والذي ، بغض النظر عن توقيت تنفيذه ، ليس له أي آثار سلبية خطيرة على جسم الإنسان ولا يؤدي إلى مضاعفات محتملة تهدد الحياة وتهدد الحياة. تشمل العمليات المخطط لها إجراء جراحة لفتق غير معقد (بعض الناس يرتدون فتقًا طوال حياتهم) ، وأورام حميدة من الأنسجة الرخوة (الدهنية ، والألياف الليفية ، وما إلى ذلك) ، وجميع جراحات التجميل والجراحة التجميلية ، وأكثر من ذلك بكثير. قبل العمليات المجدولة ، يتم فحص المرضى بدقة وإعدادها بعناية. هذا ضروري لتقليل أي تعقيد للعملية المخطط لها.

ميزات الرعاية الجراحية الطارئة

الرعاية الجراحية في حالات الطوارئ تختلف كثيرا عن الجراحة المخطط لها. الاختلافات الرئيسية هي كما يلي:

- لتوفير الرعاية الجراحية في جميع المستشفيات ، واحد أو أكثر من أطباء الجراحين يعملون على مدار الساعة

- يتم توفير الرعاية الجراحية العاجلة للمرضى من أي عمر أو جنس أو جنسية ومكان الإقامة في أي وقت من اليوم ، وفي العطلات وعطلات نهاية الأسبوع مجانًا.

- في ضوء حقيقة أن وقت تطور مرض جراحي عاجل لا يمكن التنبؤ به ، والوقت المخصص للرعاية عادة ما يكون محدودًا ، فمعظم المرضى يخضعون للتحضير قبل الجراحة أسرع. وبسبب هذا ، فإن المضاعفات والفتاكة بعد العمليات الجراحية العاجلة أعلى بكثير من العمليات المخطط لها.

- إذا كانت الجراحة المخطط لها الكثير من الجراحين "الكبار" "الجليلة" الذين يتمتعون بالكثير من الخبرة ، فإن تقنية إجراء التدخلات الجراحية العاجلة هي مسؤولية الجميع ، حتى الجراح الأول ، بغض النظر عما إذا كان يعمل في مستشفى حي صغير أو في بحث ضخم معهد.

- في الحالات الجراحية العاجلة ، يكون الجراح ، كقاعدة عامة ، محدودًا بمرور الوقت. في كثير من الأحيان ، في الجراحة العاجلة ، يكون الوقت كافياً فقط لجمع أفكارك والاندفاع فوراً في معركة مع مرض خطير.

تنقسم الرعاية الجراحية الطارئة إلى قسمين رئيسيين:

1. الرعاية الجراحية الطارئة.

2. الرعاية الجراحية العاجلة

الرعاية الجراحية الطارئة هي الجزء الحدودي للجراحة الطارئة ، حيث يؤدي المرض الحاد ، إذا لم يتم إجراء الجراحة في الوقت المناسب ، حتمًا أو مع احتمال كبير يؤدي إلى وفاة المريض. إلى الأمراض الجراحية العاجلة تشمل التهاب الصفاق (التهاب قيحي في البطن) ، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، قرحة المعدة المثقوبة ، جروح مخترقة مختلفة في البطن والصدر ، كل نزيف داخلي ، فتق مخنوق ، إصابات داخلية ، وهكذا دواليك. هذا هو السبب في وجود قاعدة حديدية في الجراحة الطارئة - يجب إجراء أي جراحة عاجلة في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تقديم التشخيص.

الرعاية الجراحية العاجلة هي جزء من جراحة الطوارئ ، حيث يجب إجراء العملية الجراحية بالضرورة ، لأن فشلها قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. لكن تطبيقه ليس عاجلاً كما هو الحال في عمليات الطوارئ وغالباً من أجل الفحص الكامل وإعداد المريض للجراحة القادمة ، فإن الجراح لديه الكثير من الوقت. مثال على العمليات العاجلة هي جميع العمليات الخاصة بالأورام الخبيثة ، والعمليات القيحية ، والتهاب حاد في المرارة ، وأشكال مختلفة من الغرغرينا ، وزراعة الأعضاء ، والأطراف الصناعية للأوعية وأكثر من ذلك بكثير.

أيضا ، يتم تقسيم الرعاية الجراحية العاجلة ، اعتمادا على مكان تسليمها

- العيادات الخارجية (يتم تقديم المساعدة من قبل جراح في العيادة).

- ثابت (تبين أنه فريق جراحي متخصص ، بما في ذلك واحد أو أكثر من الجراحين ، وممرضة عاملة ، وطبيب تخدير ، وممرضة تخدير).

وبفضل هذا النهج لتنظيم الرعاية الجراحية لأولئك الذين يحتاجون إليها ، كان من الممكن على مدى العقود القليلة الماضية تخفيض معدل الوفيات ونسبة المضاعفات الخطيرة عشرات المرات. الأمراض ، التي كانت تعتبر في السابق حكما تقديريا ، تعالج الآن بنجاح في كل ركن من أركان بلدنا.