حصار AV من الدرجة 2

المؤلف: طبيب Pyataeva مارغريتا

على الرغم من وجود عدد كبير من الطرق لتشخيص أمراض القلب ، إلا أن واحدة من أكثر الدراسات التي يمكن الوصول إليها وأكثرها إفادة هي تخطيط القلب الكهربائي. إن تخطيط القلب الكهربائي يجعل من الممكن اكتشاف ليس فقط احتشاء عضلة القلب أو عدمه ، وكذلك التغييرات أو الاضطرابات في توصيل النبض الكهربائي في القلب ، وليس دائمًا هذه التغيرات مصحوبة بشكاوى من المريض. مثال على مثل هذا المرض هو الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية.

جهاز القلب

تتكون عضلة القلب من أربعة أجزاء: اثنان من الأذينين ، يرتبط كل منهما بالبطين بواسطة ثقب خاص مع صمام. يحدث تقلص القلب بسبب موقع خاص - عقدة جيوب تقع في عين الأذين الأيسر ، وتولد نبضات كهربائية مع الكائن الحي اللازم في هذا الوقت. تتحرك الإشارة الكهربية التي تظهر داخلها على طول مسارات خاصة ، حيث تقوم بتوصيل الألياف التي تتخلل القلب وتنغمس فيه ، مثل شبكة الويب.

في البداية ، يمتد الانكماش من خلال الأذينين ، وبعد فترة قصيرة من التأخير ينتشر على عضلات البطينين. عادةً ، فإن التوقف المؤقت بين انقباضات البطينين والأذينين يضمن كفاءة القلب ، لذلك فصلت الطبيعة بعضها عن بعض عبر حد لا يمكن أن يمر فيه الدافع إلا في مكان واحد - من خلال العقدة الأذينية البطينية (الأذينية البطينية).

• - إذا رسمنا تشابهًا مع العالم الحقيقي ، فإن AV-node هو مكتب جمركي ، حيث يتم فحص المستندات بعناية ، مما يتسبب في تأخير في عبور الركاب الأذينين بالبطينين.

كذلك على طول البطينين ، تنتشر إشارة الانكماش بسرعة كبيرة على طول المسارات الموصلة ، وتسمى حزمة له.

حصار القلب

غالباً ما تؤدي المشاكل التي تنشأ في نظام التوصيل نتيجة لأمراض معينة إلى تباطؤ أو حتى إيقاف حركة الإشارات الكهربائية من جزء إلى آخر. إذا كان من الصعب إجراء نبض في العقدة الأذينية البطينية ، فإن هذه الحالة المرضية تسمى حصار AV.

لا يوجد سوى ثلاث درجات من شدة الحصار AB:

- تتميز درجة I من خلال حقيقة أن وقفة ، والتي توجد عادة بين تقلص البطينين والأذينين ، يزيد ، ولكن المرضى أنفسهم لا يشعرون بأي نوع من الراحة.

- درجة ثانية - وهذا هو علم الأمراض أكثر خطورة ، فمن الممكن ليس فقط لإبطاء النبض ، ولكن حتى لمنع تماما إشارات فردية.

- الدرجة الثالثة أو الحصار الكامل للمركبات - لا يمكن لأي نبض من الأذينين التغلب على العقدة الأذينية البطينية. لهذا السبب ، يتقارب الأذين مع تواتر عقدة الجيوب الأنفية ، والبطينان مع تردد أصغر بكثير ، ولدت من قبل حزمة له. عادة ما يكون هذا الحصار مصحوبًا بضعف حاد و / أو فقدان للوعي.

أسباب ومظاهر AV حاجز الثاني درجة

الأسباب التي يمكن أن يتطور بها الحصار العقدي الأذيني البطيني هي:

- الإسكيمية من عضلة القلب.

- بعض التشوهات الخلقية ؛

- أمراض القلب الالتهابية (التهاب عضلة القلب المختلفة ، التهاب الشغاف) ؛

- انتهاكات الأيض المعدني (البوتاسيوم والمغنيسيوم) ؛

- الأمراض المرتبطة بالمواد النسيجية الضامة (تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، وما إلى ذلك) ؛

- تناول بعض المستحضرات الصيدلانية (بعض مضادات ضربات القلب ، الديجوكسين ، إلخ).

بالنسبة للجزء الأكبر ، إذا لم يتم استبدال حصار AV من الدرجة الثانية بشكل دوري من خلال حصار كامل ، والتقلصات البطينية تحدث بشكل أو بآخر بشكل منتظم ، فإن المرضى غالباً لا يلاحظونها لفترة طويلة. في الحالات المهملة ، عندما يحدث التقلص البطيني المفاجئ بشكل متكرر ، على سبيل المثال ، إذا لم تمر كل إشارة ثالثة ، قد تكون هناك مخالفات في إيقاع القلب.

تتطلب مثل هذه الاضطرابات السلوكية نهجًا مسؤولًا تجاه صحة قلب الشخص ، لذا من الضروري دراسة توصيات أحد المتخصصين والاستماع إليها بعناية.